光辉岁月:儿医这些年

  • 2017/5/24
  • 本站

    十年,一个时代;百年,一个世纪。儿医三十年,春华秋实,结出硕果累累。这三十年的历史,跨越了新旧两个世纪。而我,作为第三个十年的参与者,有幸见证了医院发展的腾飞与跨越,见证了医院发展的黄金时期。每当我行走在医院里,仰望高楼耸立、平视车水马龙,感慨万千,心潮起伏。这三十年,呈现在院志上也许仅仅是一段浓缩的话语,却在不经意间拨动了几代人的心弦……
追忆往昔,旌旗猎猎开疆辟土
 
    2007年,恰逢医院建院二十周年,而我正是在这个特殊而光荣的时刻,成为儿医的一分子。对于错过的以往,我充满了好奇心,竭力从老旧的报纸书刊上、从前辈和同事的口中搜寻一切有关的信息。
    追寻流失的时光,抚摸泛黄的书页,眺望窗前的风景,仿若见到绵延的履痕,印证着曾经的时光。恍惚中,我看到了一个又一个快速跳过的画面:即将退休的赵祥文教授身穿工装、脚蹬套靴,在尚处襁褓的医院基建工地上指挥着;胡耀邦书记执笔题写的“湖南省儿童医院”七个大字,傲立在门庭上熠熠生辉;一群白色的身影在画面中来回穿梭,只看见肆意流淌的汗水,以及“三级甲等 医院”评审通过、国家级/省级重点学科纷纷成型……
    画面中只见“轻舟已过万重山”的快慰,而丝毫不见幕后的荆棘与艰苦。我知道,这便是历史。我也相信,前人的辛苦付出,积淀成金,成为后人学习的榜样。这些努力付出所铸就的精神,也终将出现在后来人的行为中。
    窗外的阳光打在脸上,温暖却留在了心里。在这新的十年里,我终于从一个听众、看客,摇身一变成为当事人。弹指十年,岁月芬芳。我庆幸自己成为历史的见证者,也愿意成为儿医这十年璀璨历史的记录者。追寻记忆,一路聆听孩童有力的心跳和院里院外纯真的欢笑,一起品味经时间纯酿的最美儿医情。
大爱治“禽”,肩起湖湘儿童的健康之托
    2016年5月,全国上下再一次笼罩在禽流感病毒来袭的阴影之下。而一则“全国首例人感染H5N6禽流感重症患儿在湖南出院”的新闻,给笼罩在病毒阴影下和正饱受病痛折磨的民众带来了一线希望。
    这位重症患儿便是来自株洲11岁的晓儿。经过医护人员26天的精心救治,5月9日,全国首例人感染H5N6禽流感重症患儿晓儿勇闯“五大难关”,达到出院“金标准”,正式出院。这场时长26 天的战争,以胜利告终。而曾经绷紧的发条,直到此刻依旧铭心。
    4月18日,已住院5日的晓儿病情进行性加重出现“白肺”,转往医院重症医学二科隔离治疗。医院随即启动“不明原因肺炎防控应急预案”,成立重症救治团队。两天后,经过疾控部门多次采访检测,在晓儿痰液标本中检测出H5N6禽流感病毒核酸。随后,晓儿确诊为人感染H5N6禽流感病例。经过对症治疗和悉心护理,4月28日,晓儿连续两次深部痰液病毒核酸检查显示阴性,达到解除呼吸道隔离标准,正式解除医学隔离。11天后,正式出院。
    这是医院继2005年和2006年成功救治国内首例和年龄最小的两例人禽流感患儿后,成功救治的第三例人感染禽流感患儿。
    治“禽”走在前面,这是医院对民众期望给出的答卷。作为湖南省儿童健 康事业的领航人,医院主动撑起湖湘儿童健康的天空,于风雨中张开强健的羽翼,细心呵护着“未来的希望”。
    积极救治H1N1甲流患儿、重症手足口病患儿,化解一场又一场生命危机;成功分离16天联体新生儿和综合救治,填补省内空白;创造全球首例美人鱼综合征男婴存活38 天的奇迹……用一个又一个事实说话,承担起“健康所系,生命相托”的责任。
教学培训,破解“儿医荒”难题 
    2010年9月,与南华大学联合成立儿科学院,至今已培养儿科本科生233名和研究生121名。国家住院医师规范化培训基地9个专业接收规培学员200余人。17名临床专家遴选为硕士生导师,设儿内科、儿外科、儿保、急救、传染、康复、耳鼻咽喉-头颈外科、眼科、皮肤性病、麻醉、放射、超声、护理13 个教研室。
    从历年举办的双选会情况看,我们的学员都非常“抢手”。今年年初,481名毕业生“联姻”42家医疗单位。欣喜于这一举措带来的变化,我的内心久久激动着。正是深知培养一名儿科医生的不易,才更加重视目前的机遇。从2015年开始,医院每年出资100万元,用于奖励在南华大学儿科临床教学工作中表现突出的老师和学生,致力于培养更多优秀的儿科人才,从根本上解决“儿医荒”难题。
    另一方面,医院在国内率先探索“双三级(省市县、县乡村)”模式推广儿科急诊适宜技术,开办29场培训,覆盖全省14 个市州2892名基层医务人员。2013年4月,启动“恒天然乡村母婴健康项目”湖南项目,为2071名基层B超、儿科、儿保专业人员举行“儿童先天畸形干预与基层儿科能力提升”实用技术 培训。通过普及儿科急诊适宜技术,强化科研协作,提升区域儿科急救水平。
厚积薄发,斩获儿科最高荣誉“宋庆龄”医学奖
    放眼望去,一侧是已经投入使用的2010年落成的儿科急救大楼,另一侧是2016年破土动工的儿童应急救治大楼。新砌起的现代化的建筑表面,仿佛 还留存着90年代的温度,仿佛还保留着门前急救车推过的划痕。
    1998年,祝益民教授着力开展院前急救转运院内急救重症监护一条 龙的儿科急诊医疗体系,提升应对儿童公共卫生事件的能力。据不完全统计,新世纪以来,10年间安全转运儿童10万例。
    正因为有儿科急救体系作为基础,ICU救治危重病的经验作为后盾,以儿科重症感染与全身炎症反应综合征(SIRS)的研究作为突破口,医院从容地应对了人禽流感、手足口病和H1N1感染等公共卫生事件。
    在既往危重病救治经验的基础上,重点干预炎症反应和应激反应,保护脏器功能,稳定机体内外环境,成功抢救了国内首例人禽流感患儿,完成了100余例重症甲型H1N1流感的救治,在已经连续5年暴发流行的手足口病救治过中,作为全省专家组组长,牵头制定了《湖南省手足口病(EV71感染)早期危重病例临床诊疗建议》和《湖南省儿童甲型H1N1流感重危病例临床诊疗 建议》,适时指导了我省儿童手足口病和甲型H1N1流感的救治。
    祝益民团队依托急诊医疗体系,确保了重症病例绿色通道的畅通和有效救治。在病人管理上,他们从预诊、门诊、急诊、留观到住院层层把关,将一般病例、早期危重病例、重症病例分级管理,集中力量救治危重患儿。同时,在救治危重患儿的基础上,衍生出临床科研命题。
    2011年11月4日,祝益民教授领衔的课题《儿童公共卫生事件有效救治 的研究与探讨》荣获第五届“宋庆龄儿科医学奖”,是湖南首次获得的中国儿 科医学研究领域最高奖。
    五年之后,2016年4月,医院再次凭借眼科学科带头人、省儿童眼视光弱视斜视防治中心主任陶利娟教授主持完成的《儿童眼保健与临床模式探讨与 研究》收获第九届“宋庆龄儿科医学奖”。
JCI认证展实力,医院发展迈向国际化
    2013年1月17日,是令我们全体同胞刻骨铭心的一天,医院结束了来自美国国籍医院联合会专家组长达一周的检查,通过了素有“全球医院最高标准” 之称的“JCI”标准论证,并于2月18日获得国际JCI评审证书。这标志着湖南省儿童医院正式成为国内首家通过JCI第四版认证的综合型三甲儿童专科医 院,也是湖南首家具有国际医院标准认证的医疗机构。
    按照第四版JCI标准启动JCI认证,采取追踪法,历时700余天,就1233个测量要素对医院消防安全、身份识别、急救措施、疼痛评估、高危药品管理、 手卫生、Time-out执行、设备管理与运行、突发事件应急处理等进行解析,践行“确保患儿安全,持续质量改进”的同质化服务核心理念。
    全院各个科室都在热火朝天地学习JCI标准制度,有些科室利用早上交班 时间学习,有些利用下班后学习,更有甚者,总结出标准中的重点,印制成小册子,题为“JCI应知应会”,方便科室员工背诵,并在学习时间相互抽背。年少时的“书生意气”,再一次流动在这西邻湘水、东眺岳麓的湖南省儿童医院里。有了实实在在的学习以及准备,顺利通过的消息,仿佛已在意料之中。通过JCI认证,是医院执行力、凝聚力和战斗力的直观体现。在进一步提升医院服务能力的同时,也开启了医院的国际化道路。
    2013年,是医院发展的综合实力年。通过国际认证的医院,连续5年主办中美(潇湘)儿科医学国际论坛、儿科重症医学国际论坛、新生儿医学国际论坛、儿童孤独症国际论坛、以家庭为中心的护理国际论坛、海外名师大讲堂 暨首届PICC国际论坛,掌握儿科话语权,发出儿医最强音。
大爱无疆,湖湘儿医心怀天下
    由于高原自然环境恶劣,医疗条件不好,妇女优生优育知识缺乏,西藏地区唇腭裂的发病率要远高于其他地区。很多患儿因家庭贫困而无法得到及时有 效治疗,给孩子的面部美观、生长发育和心理健康产生了难以磨灭的创伤。
    为改善西藏儿童健康水平,增进民族团结,2012年7月,湖南省儿童医 院联合西藏卫生部门和美国微笑列车基金发起“微笑天使西藏行”免费救助百名018岁西藏唇腭裂儿童爱心行动。
    历时1550天,医疗专家团分7批入藏,行程6.6万公里,遍访西藏昌都、林芝、拉萨、山南、日喀则、那曲6个地区,筛查西藏唇腭裂儿童252名。100名儿 童接受免费手术,直接减免医疗费用78.03万,医院出资150余万,吸纳爱心基金20万,参与医务人员766人次。2016年10月,“微笑天使西藏行”为西 藏100 例唇腭裂儿童免费修复项目圆满收官。
    这只是医院日常爱心活动的一个缩影。联合开办中国大陆首家“麦叔叔之 家”,引接了明天计划、爱佑童心、奔跑的明天、先天畸形干预救助、育娃娃等多项慈善基金项目,累计资助贫困患儿医疗费金额超1亿多元。医院的爱心行动不胜枚举,如春风化雨般,滋润人们的心田。
    2016年,湖南省顺利举办6个援外创新项目,其中我院承办2个“中国 妇幼健康工程”。由医院自主拍摄制作的援外创新项目视频《使命到金边》《使命三万里》引起了大家的强烈共鸣。在省卫生计生委指导下,“湘字号”儿科适宜技术走进柬埔寨和塞拉利昂。亚洲首个在柬埔寨举行的中国“妇幼健康工程”项目,在国家卫生计生委主任李斌的见证下,我院与柬埔寨国家儿童医院 签署《合作备忘录》。此刻,公益,不再是活动,而是成了每一位儿医人的本能。
结  语
    三十年过去,当年在黄土中待开发的儿童专科医院,在栉风沐雨中,唱着大医之歌,一路走来。白云苍狗,似水流年。伴随着岁月的洗礼,回忆镌刻在 由我们汗水浇灌而成的净土上,绽放出属于我们的光芒。
    时间将曾经的辉煌留给历史,也将无限的希望带给未来。我相信,下一个十年甚至是下个世纪到来的时候,我们都将用更加宏大的叙事,书写儿医历史 的新篇章。
    最后,想要对所有的儿医同胞们说一句,让我们一起在这变化万息的社会里,坚持初心,锁定美好,确定幸福,绽放璀璨儿医美吧!

(党委副书记程湘


热烈庆祝湖南省儿童医院开院30周年

(1987~2017)